Кошки. Породы, стерилизация
›

Поднимает ли диклофенак давление. Диклофенак - снимет воспаление и боль - противопоказания и побочный эффект

Понизить артериальное давление помогают таблетки. Однако бывают ситуации, когда гипотензивные средства дают слабый эффект либо он отсутствует вовсе. Почему не падает давление после приема лекарств?

Причин много. Часто пациент принимает медикаменты, при этом не задумывается о своем образе жизни. Курение, алкоголь и вредные пищевые привычки ослабляют действие таблеток, снижая эффективность терапии.

Не исключается, что препараты назначены неверно именно врачом. Если в течение нескольких недель не наблюдается положительной динамики снижения, медикаментозное лечение требует обязательной коррекции.

Почему давление не снижается после приема лекарств?

Причины, почему не падает давление после таблеток, многообразны. В равной степени может быть вина доктора, так и самого пациента. Если медикаменты не помогают уменьшать АД, нужно обратиться к врачу.

Именно он оценит схему терапии, образ жизни и питания больного. Исключит факторы, которые способствуют нейтрализации терапевтического эффекта.

Спиртное негативно влияет на состояние больного, каждый алкоголик – гипертоник. Нужно полностью отказаться от употребления напитков, чтобы проследить воздействие лекарственных средств. Отказ минимум на 30 дней.

Если давление не снижается таблетками, причины следующие:

  • Влияние невроза и стресса. Если пациент живет в постоянном стрессе, то даже самые лучшие таблетки не приведут к снижению АД,
  • Злоупотребление кофеинсодержащими напитками. Из-за них повышается и держится высокое систолическое и диастолическое давление.
  • Избыток натрия в организме. В этом случае пациенту дополнительно назначают мочегонные лекарства, выводящие излишки жидкости из организма. На фоне их приема нужно исключить потребление соли.
  • Курение. Достаточно отказаться от сигарет, чтобы снизить СД и ДД, улучшить общее самочувствие.
  • Ожирение – основная причина, которая нивелирует лечебное действие лекарств. Нужно заняться спортом, посильным для гипертоника. Важно: чрезмерно усердствовать категорически запрещено.

АД может повыситься из-за невыполнения предписаний врача. Доктор назначает оптимальную дозу и кратность применения. Пациент принимает таблетки время от времени, только тогда, когда скачет давление.

Соответственно, на приеме не признается. Схема лечения корректируется, хотя при соблюдении рекомендаций, помог бы и прошлый вариант.

Неверная схема лечения и комбинация медикаментов

Что делать, если давление не снижается после приема лекарств? В первую очередь нужно найти причины, устранить их. Больные часто забывают сообщить доктору, что принимают другие лекарства для лечения сопутствующих заболеваний.

Иногда комбинация приводит к понижению гипотензивного эффекта, поэтому кровяной «напор» высокий. Например, если пациент принимает нестероидные противовоспалительные препараты, то давление будет держаться на высоком уровне, так как первые нивелируют эффект последних.

Таблетки от мигрени или от боли в суставах – Диклофенак, Аспирин, Ортофен и пр., не сочетаются с гипотензивными средствами. Комбинация приводит к хронически высокому АД.

Если у пациента в анамнезе сахарный диабет, патологии сердца, почек и др. серьезные заболевания, нужно все наименования лекарств озвучить врачу. С учетом сведений он разработает эффективную схему лечения.

Чтобы уменьшить СД и ДД, должен быть подобран правильный медикамент первого ряда. К сожалению, верно подобрать с первого раза не всегда получается. Поэтому во время лечения гипертонической болезни пациенту рекомендуется быть в стационаре, чтобы проследить динамику АД.

Бывает так, что Эналаприл, Капотен, Лозап, Каптоприл и другие препараты действовали, а потом резко перестали. Причин несколько:

  1. Течение артериальной гипертензии усугубилось, патология перешла на другую стадию.
  2. Присоединились новые сопутствующие заболевания.

Последующее назначение подбирается в условиях стационара. Чаще всего в стационаре даже без смены препаратов АД нормализуется, что еще раз подтверждает несоблюдение предписаний доктора.

Другие причины

Если не снижается давление после применения Капотена, какие причины? Если верхнее значение свыше 160, а нижнее от 100, при этом таблетка не помогла, можно сделать укол Магнезии.

Инъекция в течение часа должна нормализовать значения хотя бы до 140-150/90. При отсутствии эффекта, лучше вызвать скорую помощь, так как АД может расти. Понижать СД и ДД нужно плавно, резкое снижение грозит инфарктом, инсультом, глазной проблемой.

Кровяной «напор» может не снижаться при АД 170/100, если пациент принимает новое лекарство, то есть, ранее он такое не использовал. В связи с индивидуальными особенностями организма, оно не подходит, СД и ДД спадать не будут.

Причины высокого АД после таблеток:

  • Феохромоцитома – заболевание надпочечников. Симптомы похожи на признаки гипертонического криза. Если АД не уменьшить, то велика вероятность инфаркта, инсульта, отечности легких.
  • Гиподинамия. На фоне приема лекарств пациент практически не двигается, что приводит к нарушению кровообращения, обменных процессов в организме. Нужно не только принимать сосудорасширяющие лекарства, но и двигаться. Победить гипертонию можно только комплексом мер.

Во время беременности таблетки способны действовать непредсказуемо. Высокие показатели несут двойную угрозу – для мамы и ребенка. Рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Еще одна причина, почему не удается уменьшить АД, это неправильное измерение давления и пульса. Желательно взять свое приспособление на прием к доктору, показать весь процесс замера показателей. Сравнить свои данные со значениями тонометра врача.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Панацея против варикоза – лазерная коагуляция

Варикозным расширением вен называют прогрессирующее заболевание, поражающее вены нижних конечностей мужчин и женщин. Но доля прекрасной половины человечества, страдающей от этого недуга, составляет более 70% всех болеющих варикозом. Болезнь характеризуется постепенным расширением вен, в результате чего кровоток в них затрудняется, что приводит к образованию узлов в венозной стенке. Появляются сосудистые звездочки, ноги быстро устают, болят, отекают.

Многие больные не обращают внимания на начальные проявления варикоза, а начинают бить тревогу только при появлении очень выраженных венозных узлов, которые иногда лопаются и возникают трофические язвы. Если не лечить это заболевание вовремя, то сильно повышается вероятность развития тромбофлебита, когда расположенные на стенках сосудов тромбы отрываются и транспортируются кровью по кровеносной системе. В этом случае создается риск летального исхода для больного.

Лечение лазером

С 2004 года в России появилась современная методика лечения варикозной болезни ног – лазерная коагуляция подкожных вен. Это бескровная технология воздействия на стенки сосудов и вен, при помощи которой их внутренняя выстилка нагревается и слипается, прекращая кровоток по их дефектным участкам. Это достигается за счет использования высокоэнергетичного светового луча, который посредствам фотокоагуляции приводит к слипанию поврежденной вены.

При этом повреждение здоровых тканей исключено, так как весь процесс контролируется при помощи ультразвуковой допплерографии. Количество синяков благодаря адресному воздействию волн лазера минимально, что облегчает послеоперационное восстановление.

После процедуры на месте воздействия лазером формируется жгутик, который со временем рассасывается естественным путем. В итоге кровь больше не застаивается в расширенных участках вены, кровоток нормализуется, сосудистые звездочки, отеки, тяжесть ног и узловатые выпуклости на поверхности кожи исчезают.

Противопоказания

Прежде чем решиться на лазерную коагуляцию, стоит подтвердить отсутствие у себя противопоказаний к операции:

  • пациенты, не способные самостоятельно передвигаться;
  • ожирение (из-за невозможности полноценной компрессии ног эластичным бельем);
  • склонность к тромбообразованию;
  • нарушение кровоснабжения ног в хронической форме;
  • сильное расширение ствола подкожной вены;
  • любое обострившееся заболевание, требующее неотложного лечения.

Операцию с использованием лазера также не проведут, если в области предполагаемого воздействия развивается воспалительный процесс.

Виды лазеротерапии

В зависимости от конкретной ситуации – диаметра вен, их общего состояния, произошедших изменений, флеболог может применить две разновидности лазерной операции:

  1. Эндовазальная коагуляция – методика подразумевает внутрисосудистое воздействие на пораженные участки вены, когда тепловая энергия лазерного луча коагулирует их, приводя к спадению и, в последующем, к рассасыванию. Такой способ показан для терапии вен с диаметром не более сантиметра.
  2. Чрескожная коагуляция – метод воздействия на сосуды без непосредственного контакта с кожей. Конечно, увеличенные в диаметре вены таким способом не залечить, но удаление сосудистых звездочек возможно без последующего рецидива.

Эндовазальная лазерная коагуляция

Такая методика воздействия на вены с варикозным расширением в медицине обозначается как ЭВЛО или ЭВЛК. Лазерный луч не удаляет саму вену, а при помощи термического воздействия провоцирует слипание ее стенок. Спустя время залеченный участок замещается соединительной тканью, что нормализует естественный кровоток без застоя крови.

ЭВЛК назначают только после предварительных исследований и при отсутствии противопоказаний. Показания к процедуре:

  • варикозная болезнь с диагностированными признаками трофических нарушений;
  • варикоз со слабой работой клапанов;
  • наличие трофических язв, которые невозможно вылечить консервативными методами.

Важна и оценка анатомических особенностей вен, нуждающихся в спаивании. ЭФЛК проводят, если:

  • она имеет прямой ход, так как извилистые участки затрудняют полноценное прохождение световода;
  • диаметр коагулируемого участка вены менее одного сантиметра.

ЭВЛК проводят в следующей последовательности:

Лазерная операция начинается с дуплексного сканирования, при помощи которого флеболог маркирует вены на коже пациента, выделяет впадения прилегающих к вене сосудов и отмечает границы недостаточности клапанов.

После полной разметки сегментов для лазеротерапии проводят местное обезболивание. Места уколов дезинфицируют.

Подключив в работу аппарат для УЗ-диагностики, делают прокол вены для расположения в ней проводника для световода, через который вводят сам лазерный световод. Его доставляют к верхнему пораженному клапану вены, что позволяет обеспечить постоянный УЗ-контроль и предварительную разметку венозной сетки.

Следующий этап – тумесцентная анестезия (сокращенно – ТА), когда при помощи серии уколов со слабым раствором анестетика «ограждают» границы пораженного участка вены. Это необходимо для:

  • сужения вены, повышения эффективности лазерного воздействия на ее внутреннюю выстилку;
  • защиты соседних здоровых тканей от термического поражения лазерным лучом;
  • обезболивания оперируемого участка.

На этом этапе дискомфортные ощущения от манипуляций флеболога заканчиваются.

Когда ТА подействует, начинают сам процесс коагуляции: в лазерный световод подают энергию, которая генерирует волну заданной длины 1500 нм. Придерживаясь рассчитанной скорости, световод плавно извлекают из вены, постепенно коагулируя ее стенки.

После спадения вены проводят склерозирование мелких притоков к ней, для чего применяют технологию Foam-form. Она напоминает ту же склеротерапию сосудов, только с применением вспененного склерозанта.

Последний этап – наложение повязки и одевание компрессионного чулка.

Чрескожная лазерная коагуляция

Такая терапия проводится только для избавления от сосудистой сетки, при этом диаметр деформированных сосудов не должен быть больше 3 мм. Чрескожная коагуляция позволяет воздействовать на сосуды, облучая их без непосредственного контакта с кожей, пункция в этом случае не нужна. Проходя через кожу, лазерный луч нагревает внутреннюю выстилку сосудов до 70 градусов, после чего она слипается между собой.

Технику выполнения такой терапии можно описать следующей последовательностью:

  1. Участок кожи, в области которого будут проводиться манипуляции с лазером, обрабатывают быстродействующим анестетиком в виде геля.
  2. Водя головкой лазера по коже, флеболог контролирует время воздействия, температуру и необходимую область воздействия при помощи специальной аппаратуры.
  3. Когда УЗ-контроль подтверждает, что поврежденные сосуды склеены, процедуру завершают, и пациент может сразу же отправляться по своим делам.

В первые сутки после чрескожной коагуляции на коже заметны красноватые пятна, которые самостоятельно рассасываются через 2-3 дня. Врач может порекомендовать смазывать эти участки мазью Актовегин, чтобы заживление прошло в кратчайшие сроки.

Стоит отметить, что может потребоваться до четырех процедур лазеротерапии, чтобы полностью удалить мелкие расширенные вены. С первого раза спадается только 80% деформированных сосудов. Последующие сеансы назначают не ранее, чем через 2 недели.

Комбинированная методика

Иногда УЗИ сосудов показывает, что вена имеет большие просветы. В таких ситуациях применение только лазерной коагуляции будет неэффективным. Тогда принимается решение о комбинировании лазеротерапии с приемами классической флебэктомии.

В ходе операции врач делает полуторасантиметровый надрез в паховой области, чтобы перевязать вену с наибольшими просветами. После полного заживления рубца место надреза не доставляет косметического дискомфорта своему обладателю.

Те вены и сосуды, диаметр расширения которых не превышает сантиметра, коагулируют при помощи лазера. Все манипуляции выполняют под эпидуральной анестезией, когда лекарство вводят в позвоночник.

Нужна ли подготовка к лазерной коагуляции?

Любое хирургическое вмешательство подразумевает определенные этапы подготовки, когда не только исследуется состояние вен ног, но и подбирается наиболее оптимальная методика операции. Перед процедурой пациент должен:

  1. Сдать анализ крови.
  2. Пройти осмотр терапевта для определения возможных противопоказаний.
  3. Сделать ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.

В ходе последнего исследования врач составляет на пациента флебокарту варикозного поражения ног, где учитываются:

  • степень извитости пораженного участка вены;
  • диаметр и протяженность рассматриваемого венозного сегмента;
  • его соотношение с соседними тканями.

Только после такой обширной диагностики врач принимает решение о подходящем способе лечения варикоза. Обратите внимание, что в ряде случаев используется комбинированный метод терапии, когда лазерную коагуляцию сочетают со склеротерапией или полным удалением сильно деформированной вены. Но такую операцию назначают на последней стадии варикозной болезни.

К передоперационной подготовке можно отнести и приобретение компрессионного белья, которое стоит подобрать по индивидуальным параметрам.

Послеоперационное восстановление

Сразу хотелось бы отметить, что реабилитация после лазерной коагуляции занимает гораздо меньше времени, чем после других методик лечения варикоза (кроме медикаментозной терапии). Большинство пациентов на следующий же день отправляются на работу, если только она не подразумевает поднятия тяжестей.

Когда операция заканчивается, пациенту предлагают в течение 40 минут медленно походить по палате, чтобы активизировать нормальный кровоток в нижних конечностях. По истечении этого времени не желательно ехать за рулем, так как вождение подразумевает повышенную нагрузку на сосуды и вены ног.

После выхода из операционной пациенты обычно отмечают ноющую боль в области лазерного воздействия на вену. Для уменьшения болевого синдрома медики могут прописать нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак или Нимесил, но они могут понадобиться только первые двое суток.

Флеболог по завершении лазеротерапии дает пациенту обязательные рекомендации, соблюдение которых прямо отразится на скорости восстановления после операции:

  1. На 3-й день обязательно посетить флеболога для оценки состояния пациента и возможных осложнений.
  2. Первые 3 дня компрессионные чулки не снимают круглосуточно, следующие 1,5 месяца без них можно находиться только во время сна. Они помогают снять воспаление и быстро избавиться от послеоперационных синяков.
  3. Две недели нельзя ходить в баню, солярий и сауну, полностью исключить занятия фитнесом, не поднимать тяжелые предметы.
  4. Исключить алкоголь.
  5. Женщинам нельзя носить неудобную обувь и модели на высоком каблуке.
  6. Каждый день нужно гулять пешком не менее 1,5 часов.
  7. Первые 6 месяцев после лазерной коагуляции регулярно посещать флеболога.

Возможные осложнения

Лечение вен на ногах при помощи лазера имеет на порядок меньше возможных осложнений, но и они имеют место быть. Среди них есть как самостоятельно проходящие, так и требующие специальной терапии. Последствия разнятся в зависимости от методики воздействия лазером.

  1. Осложнения после ЭВЛК:
  • появление синяков и кровоподтеков, которые проходят в течение недели при условии правильно подобранного компрессионного белья;
  • в редких случаях пациенты ощущают натяжение вены, что незначительно сковывает движения. Такое проявление встречается очень редко и не требует вспомогательного лечения;
  • повышение температуры тела на несколько градусов считается нормой: так организм реагирует на коагуляцию белков;
  • дискомфортные ощущения в прооперированной ноге, но решить эту проблему чаще можно при помощи более свободного компрессионного белья.

В самых редких случаях медики встречались с такими последствиями, так воспаление стенки прооперированной вены и тромбоз, которые нуждаются в неотложном лечении. Но такие случаи сопровождают одну из 10 000 операций.

  1. Осложнения после чрескожной коагуляции:
  • жжение в области воздействия;
  • бледность кожного покрова;
  • небольшой отек;
  • тонкие корочки на коже.

Все эти последствия наблюдаются не дольше 7 дней и не требуют терапии.

Преимущества и недостатки

Метод лазерной коагуляции чаще других используется для лечения варикозной болезни ног, так как имеет в основном положительные отзывы клиентов и ряд достоинств:

  • в течение 3 месяцев полностью нормализуется кровоток в нижних конечностях;
  • отсутствие рубцов и пигментированных кожных участков;
  • после лечения не нужно соблюдать постельный режим, а можно сразу приступать к обыденным делам;
  • через недели прооперированная нога приобретает идеальный в косметическом плане вид;
  • полная безопасность за счет постоянного контроля УЗ-прибором;
  • небольшой список послеоперационных рекомендаций;
  • полная безболезненность за счет местной анестезии;
  • отсутствие надрезов и проколов на теле;
  • минимум возможных осложнений, которые в основном носят обратимый характер;
  • полное избавление от варикозной болезни наступает в 98% случаев;
  • послеоперационное восстановление проходит легко и быстро.

У методики есть только один недостаток – это высокая стоимость операции. Цена на ЭВЛК находится в диапазоне 30-55 тыс. рублей, в зависимости от стадии заболевания. Для проведения чрескожной коагуляции придется заплатить меньше – 6-15 тыс. рублей.

Изображение с сайта pharm-market.ru

Двое специалистов в области клинической фармакологии из Великобритании и Канады призвали повсеместно изъять из продажи и исключить из национальных списков жизненно-важных лекарственных препаратов распространенное обезболивающее диклофенак - анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Как указывают в своей работе, опубликованной в журнале PLOS Medicine , Патришия МакГеттиген (Patricia McGettigan) из британской Школы медицины и стоматологии Barts and The London и Дэвид Хенри (David Henry) из Торонтского университета, еще в 2006 году , что диклофенак, так же, как и запрещенный в 2004 году препарат Vioxx, примерно на 40 процентов повышает риск инфарктов и других сердечно-сосудистых заболеваний при длительном приеме.

Тем не менее, проведенный авторами анализ показал, что диклофенак, несмотря на наличие менее опасного аналога, напроксена , продолжает оставаться наиболее часто назначаемым противовоспалительным нестероидным препаратом в 15 странах мира, а также остается включенным в национальные списки лекарственных средств первой необходимости еще в 74 странах мира. Причем диклофенак применяется с одинаковой частотой как в наиболее развитых, так и в беднейших государствах планеты.

При этом напроксен включен в национальные списки жизненно-важных препаратов только 27 стран, и занимает, в отличие от диклофенака, входящего в первую тройку самых популярных лекарств, только 10 процентов рынка. Анализ показал, что уровень продаж и частота назначений диклофенака (во всяком случае, в Великобритании и Канаде) в среднем в три раза выше, чем у напроксена.

Результаты исследования доказывают, что информация о рисках, связанных с диклофенаком, так и не дошла до практикующих клиницистов, делают вывод МакГеттиген и Хенри. "Имея ввиду существование более безопасных альтернатив, диклофенак должен быть исключен из национальных перечней жизненно-важных препаратов. Кроме того, существуют достаточные основания для отзыва диклофенака с мировых рынков", - считают авторы исследования.

Между тем, как отметил в интервью The Daily Telegraph представитель британского лекарственного регулятора Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA), для большинства пациентов обезболивающий эффект диклофенака перевешивает риск побочных эффектов. По его словам, MHRA рекомендует применять этот препарат короткими курсами и максимально возможными низкими дозами.

В России диклофенак продается без рецепта под торговыми наименованиями Вольтарен, Диклак, Ортофен и другими.

Комментарии (33)

    13.02.2013 18:33

    Хирург 61

    Давно пора. Жаль, что в России умных людей никто не слышит.

    13.02.2013 19:11

    Иван

    Как так запретить? В новых стандартах Минздрав чуть ли не везде прописал диклофенак:))

    13.02.2013 19:35

    ХОНДРОЗНИК

    Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA), для большинства пациентов обезболивающий эффект диклофенака перевешивает риск побочных эффектов, MHRA рекомендует применять этот препарат короткими курсами и максимально возможными низкими дозами. Что же здесь непонятно не профаны же рекомендуют, особенно в виде геля Диклак 5% в течении 5 дней!

    13.02.2013 21:12

    Просто лекарь

    Кардиологические страхи при использовании НПВП, таких как диклофенак, а также высокоселективный ингибитор циклооксигеназы-2 рофекоксиб, излишни, т. к. данные препараты способны подавлять воспалительный компонент атеросклеротического поражения сосудов, что очень немаловажно. Может быть, у пациентов следовало бы обследовать систему гемостаза и искать причину тромбозов не в этих препаратах, а в хронических воспалительных заболеваниях, при которых эти препараты назначены и при которых нарушается хрупкий гемостатический баланс, вследствие повреждения сосудистой стенки и дисфункции эндотелия, вызванной хроническим воспалением.

    13.02.2013 22:18

    Владимир_

    Не все понял про хрупкий гемостатический баланс. Не могли бы пояснить?

    13.02.2013 23:49

    Просто лекарь

    Свёртывание крови инициируется при повреждениях сосудистой стенки и дисфункциях эндотелия, вызываемых бактериальными токсинами, вирусной инфекцией, цитокинами, иммунными комплексами, свободными радикалами и др. Нарушается гемостатический баланс, меняется фенотип эндотелиальных клеток из тромборезистентного в прокоагулянтное, воспалительное и вазоконстриктное состояние.

    13.02.2013 23:57

    2просто лекарь

    А напроксен в этой группе (хронические воспалительные заболевания) не применялся?

    14.02.2013 00:22

    Просто лекарь

    А почему при хр. воспалительных заболеваниях не применять напроксен, пожалуйста, если есть эффект и хорошая переносимость и нет противопоказаний со стороны ЖКТ. Просто самые сильные - диклофенак и индометацин. Выбор должен быть.

    14.02.2013 01:26

    Андрей

    А тем временем из-за диклофенака в Индии массово вымирают грифы. Они едят падших коров, напичканных диклофенаком, и в течение 24 часов дохнут от острой почечной недостаточности. Кому интересно, подробности в гугле.

    14.02.2013 02:21

    2просто лекарь

    Напроксен применялся при пресловутых хр. восп. заболеваниях. При этом повышения ССЗ нет.
    Диклофенак в тех же условиях повышение дает. Но виноваты заболевания.
    Так?

    14.02.2013 07:05

    Чи

    Очередная беспардонная ложь "британских" "учоных". Необходимо завалить более дешёвый препарат ради продвижения дорогих аналогов. Немного мухлежа со статистикой, пара статей в журналах, кричащие заголовки в новостях, voilà, дело сделано!
    Такая же история, как запрет метамизола (анальгина), который ЯКОБЫ вызывает агранулоцитоз направо и налево. Анальгин запрещён, тут же на сцене появляется ангелоподобный парацетамол, весь в белом и на белом коне.
    Подонки! Лжецы!
    Диклофенак применяется по всему миру уже десятилетия на миллионах пациентах. Если бы диклофенак был так кардиотоксичен, как про него тут дудят, это давно бы заметили без упомянутых британских умников.
    Это не учёные! Это платные агенты! Не слушайте их!

    14.02.2013 07:08

    Чи

    на миллионах пациентОВ

    14.02.2013 17:27

    Ольга

    Принимала ортофен 1т 3р/д ежедневно с декабря 1998г. до ноября 2003г. с курсами от 3-ех до 6-ти дней примерно 4 раза в год по 2т 3р/д (из-за усиления болей). Затем появилась аллергия на него и по настоящее время принимаю найз до 400 мг/д по мере потребности (если не могу уснуть от болей). Пока нет даже ИБС (тьфу-тьфу- тьфу через левое плечо и стучу по голове).

    14.02.2013 18:06

    Провизор

    Напроксен- препарат с бОльшим количеством побочных эффектов.Медикаментозная язва желудка на фоне его приёма развивается очень быстро.Не зря при терапии его комбинируют с Омепразолом.

    14.02.2013 21:59

    Просто лекарь

    Чи, я полностью с Вами согласен. Кому-то это выгодно. Кроме наезда на анальгин, ещё пели песенку, что ацетилсалициловую кислоту необходимо заменять на ибупрофен.

    17.02.2013 17:09

    Кому выгодно

    Люди а вы замечаете что российские(ссср) препараты стоят копейки и лечат, а иностранные стоят очень дорого и к ним список с побочными эфектами с книгу. тот же карвалол по сравнению действия с зарубежными аналогами. делайте выводы

    19.02.2013 22:50

    кривоногая старость

    Бабулю знавал одну,ела по 4 таблетки анальгина в день на протяжении 20 лет. Умерла тотчас по достижении 100 лет. Смерть связываю с анальгином-а как же,чего в таком возрасте то коньки отдавать?

    04.06.2013 12:25

    Юрий

    Диклофенак работает и быстро. Принимаю только тогда, когда терпеть боль в спине нет сил. Иногда болит спина. Другое не помогает.

    27.10.2013 18:46

    Галина

    Кто-нибудь знает? Пью уже неделю диклофенак 100, боль в спине не уменьшается((плюс у меня еще уколы мельгамма

    01.01.2014 14:23

    Ходок

    Я тоже загибался от боли в пояснице, в ногу начало отдавать сильно.Приковылял в больницу, выписал мне терапевт уколы вольтарена и ещё какие то витаминные уколы(название не помню), также таблетки сирдалуд(миорелаксант)и порошок нимесил(обезболивающее).Пока кололся,пил-боль проходила;через сутки после завершения курса поясницу скрутило ещё сильней((.Прошёл за свои деньги диагностику МРТ- нашли кучу грыж на позвоночнике(((.Прописали кстати тоже мальгамму- но без особого эффекта.Нашёл хорошего мануального терапевта(костоправа),сейчас прохожу курс массажа, правки позвонков,иглоукалывания.После нескольких сеансов состояние значительно улучшилось! Вывод- пройдите сначала диагностику,и если дело серьёзное, то стоит поискать хорошего костоправа, т.к уколы и таблетки лишь временно заглушают боль, не устраняя саму причину. И вопрос минздраву- когда в госклиниках появится бесплатная МРТ диагностика? Частники просто бешенные деньги дерут!

    18.02.2014 10:37

    Алексей

    У меня грыжа позвоночника, деклофенак принимал регулярно в течении 6 лет. Образ жизни активный работа то же тостоять не даёт. В один прекрасный вечер после приема диклофенака стебанула стенокардия, и лупила меня первые две недели чут ли не каждый день, первые две недели плмню плохо. Потом 2 месяца в больнице, сделали каранараграфию, сосуды чистые, не одной бляшки. Выписался, спинка болит выпил деклофенак, через 40 мин приступ и опять в больницу. Месяц не пил диклофенак, сидел на найзе, мазях, мосажах, ни одного приступа стинокардии, повышение давления были и сильные но я отбивался, и не доходило до стенокардии. Вот и думайте?

    10.04.2014 13:36

    Ирина

    Ходок. Очень прошу, подскажите адрес костоправа.Напишите мне на [email protected] ОЧЕНЬ надо поясницу и грудной отдел показать.благодарю заранее.

    20.12.2014 04:35

    Стас

    Мне лично помогает. Чтобы не было побочных явлений, надо соблюдать дозы и длительность употребления. Однозначно увеличивается давление от всех НПВС, так что надо принимать препараты снижающие давление! Но вообще то это временный костыль, также как и мануальщики. Ничего они не излечивают до конца.
    Единственное, что дает длительный эффект - это работа над собой: диета, специальные упражнения. Например по методу Бубновского. Но люди ленивы: им проще уколоться или принять таблетку и перевести болезнь в хроническую форму:)

Здравствуйте. я временами использую Диклофенак от болей при ревматизме, но может ли средство снижать давление?

Здравствуйте. Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, принимается либо применяется (в зависимости от формы выпуска) для снижения воспалительных процессов, а также в качестве средства, купирующего болезненные ощущения при некоторых состояниях.
Лекарство назначается при таких диагнозах, как ревматоидный артрит, ревматизм, остеохондроз, миалгия, невралгия. Помимо этого, препарат применяется при остром приступе подагры, головной боли, печеночной колики. Мазь является местным средством, ее применение целесообразно при травмировании сухожилий, связок, суставов.

Диклофенак никогда не рекомендуется пациентам с гиперчувствительностью к средству либо его составным компонентам, при нарушениях свертываемости крови непонятной причины. Противопоказанием выступает язвенное заболевание желудка, бронхиальная астма, деструктивные недуги кишечника.

Что же касается вашего вопроса, то лекарство не способствует снижению показателей артериального давления, а, наоборот, при диагнозе артериальная гипертензия, препарат может провоцировать резкие скачки давления крови.

Однако такой побочный эффект возникает достаточно редко.

Выделяют и такие побочные реакции от приема таблеток: диспепсические явления, кровотечения в пищеварительном тракте, аллергическая реакция, нарушения сна, раздражительность, нарушение функционирования печени, мигрень, медикаментозный гепатит.

  • Общие сведения
  • Симптомы
  • Процедуры
  • Что кушать?
  • Гипертонический криз
  • Препараты
  • Народное лечение
  • Живое общение

Задать вопрос >>

Пройти тесты >>

  • Карта сайта

Чем хороша крапива для повышения гемоглобина по сравнению с медикаментами?

Выберите время для прогулки и похода за крапивой, только помните, собирать следует только молодые листья этого растения, эффективность от них будет больше. Используют крапиву не только для повышения гемоглобина, но и как средство для повышения сворачиваемости крови, ранозаживляющее и приводящее в норму сахар лекарство. К тому же она оказывает общеукрепляющее действие на весь человеческий организм.

Рецепт настойки из крапивы

  • 0,250 кг молодых листьев крапивы.
  • 1 кг сахара.
  • 2 литра воды.

Сахар и крапивные листья кладут в соответствующую посуду и заливаются 2-мя литрами кипятка. Все это настаивают в течение суток и периодически перемешивают. Употребляют настойку по пол стакана 1 раз в день.

Полезна крапива для повышения гемоглобина и очистки крови и в виде чая. Заваривается он довольно просто. На 200 мл кипятка требуется 2 чайных ложки сушеной крапивы. Вкус такого чая приятен, поэтому его можно применять вместо основного напитка 3 — 4 раза на день.

Гречка или мясо, что лучше употреблять для повышения гемоглобина

Если рассматривать эти два продукта, то стоит заметить, и тот и другой отлично справляются со своей задачей. Гречка повышает гемоглобин путем содержания в своем составе большого количества железа и является отличным средством для тех, кто не употребляет в пищу продукты животного происхождения. Лучшим вариантом будет не жареная гречка, в ней железа содержится больше. В то время, как мясо оказывает такой же эффект и используется в диетах для поднятия в крови необходимого уровня железа. Вывод из этого прост, следует употреблять и то, и другое.

Народное средство для повышения гемоглобина

  • 200 гр. зерен гречки.
  • 200 гр. кефира.

Зерна гречки заливаются кефиром и настаиваются при комнатной температуре в течение 12 часов. Сделать это лучше с вечера, чтобы на утро получить продукт, готовый к употреблению. При желании, можно добавить мед.

Если с гречкой все понятно, то с мясом немного тяжелее. Не все оно рекомендовано для повышения железа в крови. Так какое мясо повышает гемоглобин в крови. Ответ на этот вопрос прост, это говядина и производные от нее. В частности, говяжья печень, язык. Если рассматривать мясо в целом, то стоит заметить, что самым продуктивным будет употребление молодой телятины, за ней следует говядина, мясо кролика и индюка. В остальных мясных продуктах содержание железа уже намного меньше.

Лучшим вариантом будет варенная или пареная телятина, такой способ приготовления позволит максимально оставить в составе мяса содержание железа. Но помните, что за одно употребление пищи организм усваивает только 10% железа. Поэтому не достаточным будет употребление железосодержащих продуктов только раз или два в неделю. Диету необходимо соблюдать постоянно и лучше ежедневно есть небольшое количество мяса, чем употребить его все за один прием пищи.

Какие еще продукты имеют значительное содержание железа

  • Если рассматривать красное вино и гемоглобин, совместимы ли эти две вещи? На этот вопрос ответ довольно прост, конечно, ведь в этом продукте находится большое количество веществ белков и пектинов, а так же микроэлементов и аминокислот. Кроме магния, хрома, цинка и других веществ, красное вино содержит железо, которое способствует повышению гемоглобина в крови. Поэтому оно не только не противопоказано, но и рекомендуется к ежедневному употреблению в небольших количествах.
  • Важным продуктом для поднятия уровня гемоглобина в крови является гранат. Он содержит большое количество железа, необходимого организму человека. К тому же, употребление грана это не только профилактика и лечение, но и довольно приятное действие, так как его вкусовые качества находятся на высоте. Кроме банального съедания фрукта, можно пить его сок. Но не магазинный продукт, а приготовленный самостоятельно. Во избежание аллергических реакций, особенно в период беременности, концентрированный гранатовый сок рекомендуется разводить кипяченой водой.
  • Такой продукт как шоколад изготавливается из какао бобов, которые в свою очередь насыщены железом и другими природными антиоксидантами. Он содержит в себе вещества, которые дают клеткам защиту от свободных радикалов, препятствуют раковым образованиям и нормализуют сердечно-сосудистую систему. Поэтому употребляя шоколад, человек не только повышает количество железа в организме, но и предохраняет себя от различных заболеваний и старения. Но для этих целей лучше использовать черный шоколад с повышенным содержанием какао.
  • Ценными источниками железа являются природные фрукты и овощи, такие как свекла, морковь, хурма, яблоки, виноград красных сортов, персики, киви. Свеклу можно употреблять как в сыром, так и в вареном виде, а также выдавив из нее сок. В яблоках так же содержится железо в больших количествах, особенно в сорте «Семеренко». Наибольшее его содержание в плодах яблок, после сбора урожая. Со временем процент железа уменьшается и после зимы, его в продукте становится втрое меньше. Отлично поднимает гемоглобин и киви, только если у вас нет на него аллергии. Употреблять его можно как в натуральном виде, так и выжав сок.

Подведя итог, стоит заметить, что для быстрого и качественного поднятия гемоглобина необходимо употребление всех продуктов в небольших количествах. Наряду с фруктами, овощами и мясом следует не забывать и о чаях из крапивы и других трав. Только в комплексе можно избавиться от низкого содержания железа в крови.

Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст. Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия. Артериальная гипертензия (АГ), может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД.

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей, которую мы предлагаем вниманию читателей.

Нормальный минимум систолического давления

Нормальный максимум систолического давления

Нормальный минимум диастолического давления

Нормальный максимум диастолического давления

До 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 мес. 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, нейроциркуляторная дистония по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:

  1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
  2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
  3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
  4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
  5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД.

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

  • Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
  • Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
  • Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
  • Нагнетают воздух в манжету;
  • Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
  • Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
  • Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова, верхним или систолическим давлением;
  • Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним, его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом», который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

  1. Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
  2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
  3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
  4. Избыточное потребление поваренной соли;
  5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
  6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
  7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
  8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
  9. Низкая физическая активность;
  10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
  11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
  12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно, пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе «Жить здорово!»

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание, то есть, незаметно на него можно «подсесть».

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

  1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
  2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
  3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
  4. Санаторно-курортное лечение;
  5. Диета;
  6. Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

  • Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
  • За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
  • Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
  • Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
  • Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство. Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

Видео: артериальное давление в программе «Жить Здорово!»

Натрия широко назначается и дает высокие результаты в процессе лечения травм и заболеваний суставов и мышц, а также патологий опорно-двигательного аппарата. Лекарственное средство относится к группе нестероидных препаратов, которые обладают противовоспалительным действием, угнетают синтез простагландинов и снимают болевой синдром. Также уколы диклофенака могут приостановить разрушительные процессы в позвоночнике и части вернуть в нем подвижность. Подробнее со статьей ознакомьтесь здесь.

Форма выпуска и состав препарата

Выпускается лекарство в темных ампулах по 3 мл раствора в каждой. В середине находится прозрачная жидкость со слегка заметным запахом бензилового спирта. В состав медицинского средства входит диклофенак натрия в размере 75 мг в каждой ампуле.

Вспомогательными компонентами являются:

  • Манит;
  • Спирт бензиловый;
  • Пропиленгликоль;
  • Пиросульфит натрия;
  • Натрия гидроксид;
  • Вода для инъекций.

Показания к применению

  • Воспалительный и дегенеративный процесс при ревматических заболеваниях;
  • Болевой синдром в позвоночнике;
  • Ревматические болезни мягких тканей, которые находятся вне сустава;
  • Приступ подагры в остром периоде;
  • Боль в посттравматический и послеоперационный период, которая сопровождается отеком и воспалительным процессом;
  • Желчная и почечная колика;
  • Мигрень тяжелого течения;
  • Невралгии;
  • Повышенная температура тела;
  • Конъюнктивит бактериального и вирусного характера.

Противопоказания

  • Заболевания желудка и кишечника в острой фазе;
  • Воспалительный процесс в кишечнике;
  • Повышенная чувствительность к компонентам в составе лекарства;
  • Склонность к развитию аллергических реакций;
  • При приеме аспирина и других нестероидных препаратов есть риск развития крапивницы, острого ринита и приступа бронхиальной астмы;
  • Лекарство не назначается до 18 лет;
  • При вынашивании плода;
  • Тяжелое течение сердечной недостаточности;
  • Печеночная недостаточность;
  • Заболевания крови и нарушения свертываемости;
  • Шунтирование и другие операции на сердце;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Пожилой возраст;
  • Бронхиальная астма.

Фармакологическое действие

Лекарство за короткий период снимает боль и воспаление, но не убирает причину заболевания. После введения укола диклофенака компоненты в составе препарата подавляют ферменты циклооксигеназу и реакции обмена арахидоновой кислоты. Такое воздействие останавливает падение тромбоцитов, угнетает выброс лизосом, которые и вызывают воспалительный процесс.

У пациента уже после первой инъекции снижается отечность, суставы становятся подвижнее , проходит боль после операции и травмы. Об читайте здесь.

Дозировка

Медицинское средство Диклофенак назначают для снятия болевого синдрома при остром и хроническом процессе в организме. Средство вводится внутримышечно по 75 мг два раза в день на протяжении двух дней. Лекарство пациенту может назначить только врач, после предварительного осмотра и постановки диагноза.

Порядок работы с ампулой:

  1. Необходимо немного встряхнуть ампулу и аккуратно надрезать верхушку специальной пилочкой. Затем взять ватный тампон и вскрыть лекарственное средство и незамедлительно выбрать раствор в стерильный шприц;
  2. Вводить препарат необходимо очень глубоко в верхнюю часть ягодицы. Нужно чередовать укол в правую и левую ягодицу;
  3. Перед тем как ввести средство, необходимо шприц с лекарством подержать в теплой ладони. Это поможет усилить воздействие компонентов и быстрее оказать обезболивающее воздействие;
  4. Препарат Диклофенак вводится только внутримышечно. Введение лекарство подкожно или внутривенно запрещено;
  5. Для лучшей переносимости, рекомендуется вводить лекарство не более двух раз в день;
  6. Уколы Диклофенака вводятся только на протяжении двух дней . При необходимости продолжения лечения инъекции препарата заменяются свечами или таблетками;
  7. Многие врачи назначают введение уколов через день, чтобы снизить риск развития патологии пищеварительного тракта
  8. В основном введение Диклофенака чередуется с уколами других анальгетиков.

Особые указания

Общие:

  • Предотвратить развитие побочных эффектов и аллергических реакций можно, применяя минимальную дозировку уколов Диклофенак;
  • Необходимо избегать совместного приема Диклофенака с другими нестероидными лекарственными средствами;
  • Не рекомендуется назначать уколы в пожилом возрасте при наличии серьезных хронических патологий;
  • Перед введением инъекции нужно провести пробу лекарства к развитию аллергий.

Список возможных реакций

Система крови:

  • Анемия;
  • Тромбоцитопения;
  • Лейкопения.

Иммунная система:

  • Ангионевротический отек;
  • Анафилактический шок;
  • Повышенная гиперчувствительность.

Расстройства психики:

  • Депрессия;
  • Нарушение сна;
  • Кошмарные сновидения;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Раздражительность.

Неврология:

  • Мигрень;
  • Головокружение;
  • Повышенная утомляемость;
  • Сонливость;
  • Нарушение памяти;
  • Общая слабость;
  • Развитие инсульта;
  • Галлюцинации.

Органы зрения:

  • Снижение зрения;
  • Чувство затуманенности;
  • Неврит зрительного нерва.

ЛОР система:

  • Звон в ушах;
  • Нарушение слуха.

Сердечная система:

  • Инфаркт;
  • Сердечная недостаточность;
  • Тахикардия;
  • Боль в груди;
  • Снижение давления.

Система пищеварения:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Гастрит;
  • Кровотечения;
  • Запор;
  • Язвенный стоматит;
  • Панкреатит.

Со стороны печени:

  • Желтуха;
  • Гепатит;
  • Печеночная недостаточность.

Со стороны кожи:

  • Крапивница;
  • Различные высыпания;
  • Экзема;
  • Аллергическая пурпура;
  • Дерматит.

Мочеполовая система:

  • Импотенция;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Протеинурия;
  • Отеки.

Общие нарушения:

  • Озноб;
  • Гиперемия в месте введения укола;
  • Общее недомогание.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Литий и дигоксин. Совместное применение может повышать концентрацию этих лекарств в плазме крови;
  • Мочегонные средства. Диклофенак понижает действие диуретиков;
  • Другие нестероидные препараты. Совместный прием двух форм нестероидных средств может вызвать развитие нежелательных реакций;
  • Антидиабетические препараты. Принимать Диклофенак и лекарства от диабета необходимо под контролем врача и анализа крови на глюкозу;
  • Сердечные гликозиды. При совместном приеме этих двух групп лекарственных средств, могут усилиться проявления сердечной недостаточности;
  • Циклоспорин. Диклофенак и циклоспорин смогут увеличить риск развития почечной недостаточности.

Вероятность возникновения побочных действий

По статистическим данным, развитие побочных эффектов во время лечения уколами Диклофенак составляет 10%.

Опираясь на отзывы пациентов, чаще всего встречаются следующие побочные действия:

  • Нарушение сна;
  • Головокружение;
  • Развитие тяжелой мигрени;
  • Снижение слуха и зрения;
  • Носовое кровотечение;
  • Судороги;
  • Высыпания и кровоизлияния на кожных покровах;
  • Развитие абсцесса или некроза в месте введения препарата;
  • Чувство жжения в месте укола.

Приобрести Диклофенак в аптеке можно без рецепта. Если вы вводите препарат самостоятельно дома, то необходимо в процессе лечения находиться под наблюдением специалиста.

Передозировка

Нет достоверных данных о передозировке лекарственным средством.

К симптомам развития передозировки относятся следующие патологии:

  • Сильная головная боль;
  • Боль в желудке;
  • Тошнота и рвота;
  • Возбуждение;
  • Головокружение;
  • Потеря сознания;
  • В более тяжелых случаях передозировки, отмечается развитие почечной и печеночной недостаточности.

Лечение передозировки

По истечении одного часа после передозировки средством Диклофенак необходимо дать выпить пациенту адсорбент, к примеру, активированный уголь. Также показано промывание желудка, которое поможет уменьшить всасывание токсических веществ.

При наличии судорог показано введение диазепама. Далее лечение продолжается симптоматическое и корректируется в зависимости от тяжести передозировки.

Стоит ли предпочесть уколы Диклофенак другим препаратам?

По мнению врачей, лекарство Диклофенак относится к безопасному для здоровья человека средству . Этот препарат хорошо переносится пациентами и обладает высоким противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Поэтому, если нет особых противопоказаний, то принимать лекарство можно на протяжении длительного времени.

По данным многократныхисследований, было выявлено, что если принимать Диклофенак в дозе 150 мг в сутки на протяжении более 8 месяцев, то это не окажет пагубного воздействия на организм и хорошо перенесется больными.

Следует напомнить, как и все остальные нестероидные препараты, Диклофенак имеет свои противопоказания и побочные эффекты, особенно у пациентов, которые относятся к фактору риска.

Факторы риска:

  • Возраст после 67 лет;
  • Болезни желудка;
  • Большая доза Диклофенака;
  • Совместный прием с остальными нестероидными средствами;
  • Прием алкоголя и курение;
  • Наличие в организме палочки Хеликобактер Пилари.

Противовоспалительный препарат «Диклофенак» (уколы) отзывы от пациентов регулярно получает восторженные. Лекарство оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, десенсибилизирующее и противовоспалительное действие. Назначается в терапевтических целях при ревматических патологиях: способствует снятию болевых ощущений, уменьшает припухлость и воспалительный процесс в суставах, убирает скованность, нормализует двигательную активность и блокирует соединение кровяных пластин (тромбоцитов). Инъекционная форма лечения показана на начальной стадии при сильном болевом синдроме. Терапевтический эффект достигается через 5-7 суток.

При каких заболеваниях показан медикамент «Диклофенак» (уколы)?

Отзывы пациентов подтверждают высокую эффективность препарата: многим он помог избавиться от радикулита и подагры. Основная цель при назначении инъекций - устранение и ликвидация воспаления при следующей группе заболеваний:

Деформирующий с выраженным болевым синдромом остеоартроз;

Ушибы и травмы, полученные при занятиях спортом;

Полиартрит;

Вирусный либо бактериальный конъюнктивит;

Повышенная температура;

Печеночные и почечные колики;

Артриты и артрозы суставов;

Послеоперационные боли;

Миалгия и невралгия;

Подагра;

Боли при менструации.

Максимальная концентрация раствора в цитоплазме крови при внутримышечном введении наступает через несколько часов.

Правила использования препарата в ампулах

Лекарство «Диклофенак» (уколы) вводится попеременно в ягодичные мышцы - то в правую, то в левую. Категорически запрещено введение раствора подкожно и внутривенно. Перед тем как делать укол «Диклофенака», ампулу следует несколько минут подержать в ладони, чтобы лекарство нагрелось до комнатной температуры.

Курс применяется не больше двух суток, увеличение дозировки возможно только с разрешения специалиста. Одна инъекция вводится через день попеременно с другими анальгетиками. Интенсивное применение негативно отразится на выработке желчи и пищеварительной системе.

Если после курса терапевтического эффекта не наблюдается, то препарат замещается таким же лекарством только в форме капсул или таблеток (разрешено использование нескольких форм). Запомните, данное средство не ликвидирует причину патологии, а только снимает клиническую картину.

Побочные симптомы

В редких случаях может спровоцировать аллергические реакции препарат «Диклофенак» (уколы). Побочные действия возникают при передозировке и неправильном лечении. В инструкции прописаны возможные негативные последствия после применения медикамента:

Мигрень;

Головокружение;

Бессонница;

Носовые кровотечения;

Снижение слуха и зрения;

Абсцесс в местах инъекции.

Со стороны ЖКТ : вздутие, тошнота, метеоризм, диарея, расстройства пищеварения, колит и изменение аппетита.

Со стороны эпидермиса : сыпь, зуд, экзема, крапивница, токсический дерматит, мелкоточечные кровоизлияния, алопеция, синдром Лайелла и фоточувствительность.

Аллергические реакции: отек языка и губ, и аллергический васкулит.

Мочеполовая система : олигурия, азотемия, задержка жидкости, интерстициальный нефрит, протеинурия.

Нервная система : депрессия, сонливость, раздражительность, слабость, ощущение страха, дезориентация.

Сердечно-сосудистая система : болевые ощущения в грудине, экстрасистолия, повышенное артериальное давление.

При внутримышечном введении возможно жжение, некроз жировой ткани и асептический некроз.

Перед лечением внимательно читайте аннотацию по использованию медикамента «Диклофенак» (уколы). Побочные действия не возникнут, если следовать всем указаниям врача и не заниматься самотерапией.

Противопоказания

Не назначается лекарство лицам со следующими заболеваниями:

Воспалительные патологии кишечника;

Бронхиальная астма;

Повышенная чувствительность к компонентам;

Полипоз околоносовых пазух;

Почечная недостаточность;

Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка;

Сердечная недостаточность;

Болезни почек.

Не применяется препарат в первом и втором триместре беременности. Рекомендовано в крайних случаях и только по назначению врача в малых дозах. В период лактации лучше не производить лечение средством «Диклофенак» (уколы). Отзывы людей о нем в основном положительные: лекарство оказывает отличное обезболивающее действие, но беременным следует отказаться от него.

Предостережения

При длительном лечении следует строго контролировать работу печени и периодически сдавать В период терапии снижает двигательную и психическую реакцию лекарство «Диклофенак» (уколы). Инструкция (цена ампул в пределах 60 рублей) сообщает, что во время лечения лучше воздержаться от занятия делами, которые требуют от вас высокой концентрации внимания (управление транспортом, умственная активность).

Взаимодействие с другими лекарствами

Снижает эффективность снотворных и гипотензивных средств. Возрастает вероятность развития побочных действий глюкокортикостероидных препаратов и нефротоксичность циклоспорина. Одновременное использование с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксических эффектов. Снижает терапевтическую эффективность диуретиков и усиливает риск желудочно-кишечных кровотечений. Снижает действие гипогликемических медикаментов.

В сочетании с этанолом, препаратами зверобоя, кортикотропином и колхицином у пациента может вызвать кишечные кровотечения. Провоцируют судороги антибактериальные средства группы хинолонов. Прежде чем самостоятельно назначать себе курс терапии, рекомендуем пройти консультацию у врача. Специалист пропишет подходящие препараты, которые можно применять с лекарством «Диклофенак» (уколы). Отзывы врачей о данном медикаментозном средстве в основном положительные.

Структурные аналоги (по действующему компоненту)

К таковым относятся: «Вольтарен», «Верал», «Диклобене», «Диклофен», «Диклак», «Наклоф», «Артрекс», «Диклоген», «Фелоран», «Ревмавек», «Ортофер», «Раптен рапид». Не скупитесь на здоровье, если есть возможность принимать более щадящие и современные препараты, то советуем воспользоваться ими.



Загрузка...