Сердечный приступ симптомы у женщин первая помощь. Первые признаки сердечного приступа у женщин и мужчин - как оказать доврачебную помощь, лечение и последствия

Смерть по причине сердечного приступа, сейчас является одной из самых часто встречающихся. Она наступает быстро и часто непредсказуемо. После появления первых симптомов и до наступления летального исхода, может пройти несколько минут.

Такая быстрота и неумолимость — главные причины всемирных попыток докторов изучить этот недуг и попытаться взять его на контроль. Причем, в группе риска все больше людей моложе 40 лет.

Признаки сердечного приступа у женщин не должны быть спутаны с другими. Важно знать, как распознать сердечный приступ, чтобы вовремя помочь близкому или прохожему.

Принять меры придется и сделать это нужно правильно.

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ — тяжелое состояние, возникающее в следствии проблемы с кровоснабжением после возникшей непроходимости одной из сердечной артерии.

Последствия этой патологии обычно носят необратимый характер, вот почему важно уметь отличать это опаснейшее состояние на первых стадиях его проявления.

Что может вызывать сердечный приступ?

Как правило, сердечным приступам подвержены люди, имеющие какие-либо отклонения в сердечно-сосудистой системе, врожденные патологии или перенесшие осложнения после хирургических вмешательств в этой области.

Особая группа риска — люди пожилого возраста.

В силу естественных возрастных изменений в сторону старения, они чаще всего подвергаются сердечным атакам (мужчины, по статистике, страдают сердечными приступами чаще женщин).

Другие причины, способные спровоцировать наступление патологического состояния: атеросклероз, стенокардия, злоупотребление анаболическими стероидами (очень распространенная причина у спортсменов, занимающимися наращиванием мышечной массы), диабет.

Малоподвижный, сидячий образ жизни, особенно при неправильном питании — также способствует увеличению риска получить сердечный приступ. Территориальное расположение места проживания человека, значимо влияет на возможность появления сердечной недостаточности.

Жаркий, сухой климат, засушливые периоды пагубно влияют на давление и сердечно-сосудистую систему людей.

Особенно это актуально для лиц пенсионного возраста. Им рекомендуется при возможности переселяться в более благоприятные зоны для проживания.

Отдельно стоит выделить «добровольные» способы заработать инфаркт. Сюда относят чрезвычайно распространенные в наше время вредные привычки: наркомания, алкогольная зависимость, табакокурение.

У курильщиков сердечные отклонения и приступы встречаются практически постоянно. Злоупотребляющие алкоголем рискуют ухудшить имеющиеся проблемы с сердцем, вредными воздействиями алкогольных ядов на организм.

Приступы после обильного употребления спиртного, особенно на жаре, встречаются повсеместно. Наркотические вещества после приема оказывают угнетающее действие на центр, отвечающий за работу сердца и сосудов.

Замедляется пульс и снижается давление. В результате, наступает сильный кислородный голод, сердечная мышца перестает работать должным образом.

Другая группа наркотиков, напротив, поднимает давление.

Какие симптомы сердечного приступа бывают и как его распознать?

Чтобы незамедлительно принять меры спасти жизнь и здоровье пострадавшего, важно уметь различать признаки наступившего сердечного приступа от других отклонений с похожими симптомами.

Примечателен тот факт, что у мужчин и женщин сердечные симптомы разнятся.

Главным поводом определить приступ и срочно вызывать бригаду скорой помощи, является острая боль в грудной области. От нее не избавляют препараты (нитроглицерин).

Человек не в состоянии нормально осуществлять дыхательный процесс из-за сильной боли. Пострадавший начинает испытывать кислородное голодание с признаками удушения.

Опасность представляют не ярко выраженные симптомы, такие как одышка. Она может возникать у человека как находящегося в спокойном состоянии, так и после какой-либо физической нагрузки. Ей могут не уделить внимания, сославшись на усталость, переутомление, «возраст».

Сбивают приемом препаратов и забывают о ней. Так делать нельзя. Любые проблемы с дыханием, болезненность в грудной области, ощущения жжения и прочие непривычные явления, должны быть основанием для визита к врачу и обследованию своего организма.

Помимо ярких, настораживающих симптомов, указанных выше, бывают и другие, трудно связываемые на первый взгляд с «сердечными».

Начинается рвота и тошнота. После рвоты, больной не испытывает привычного в данном случае облегчения. Напротив, состояние только ухудшается. Нарушения мозговой деятельности (головокружения, панические приступы, обмороки) — частые спутники надвигающегося сердечного приступа.

Стоит обратить свое внимание и на такие, казалось бы, безобидные состояния как внезапно появившийся ночной храп и излишняя потливость конечностей.

Симптомы сердечного приступа у женщин

Определенные симптомы сердечной недостаточности у представительниц слабого пола часто выражены менее явно, чем у мужчин. Это приводит к тому, что смертность от этого недуга у женщин выше, чем у мужчин.

Как же выглядят первые симптомы, надвигающейся беды у женщин? В чем будут отличия от мужских проявлений? Как защитить себя, маму, бабушку?

Для женщин главными факторами риска будут:

1. возраст, перешагнувший отметку 55 лет;
2. плохая наследственность у человека;
3. последствия трудного климакса;
4. хирургические вмешательства по удалению внутренних репродуктивных органов;
5. сильная гипертония.

Длительный прием гормональных контрацептивов может стать причиной сбоя и навредить сердцу. Рискуют женщины моложе 40 лет.

Другие причины развития патологии: бедное, однообразное питание, отсутствие полезных для сердца продуктов.

Большое количество жирной, содержащий холестерин пищи приводит к закупорке сосудов и сердце не может полноценно снабжаться кровью. Лишний жир на внутренних органах не позволяет сердцу нормально функционировать и вызывает его износ, перегрузку.

Начинаться сердечные патологии могут и с затяжных депрессий и стрессов, которые распространены в современном мире.

Что должно насторожить в первую очередь?

К тревожным сигналам, которые подает женский организм относятся: сильная слабость, усталость, буквально валящая с ног. Затем бессонница или ночные панические атаки предвещают сердечный приступ примерно за месяц до его наступления.

Другой верный признак: при движениях вверх или поднятии чего-то даже с небольшим весом, начинаются одышка и сбои дыхания. Повод обратиться за помощью и если начнется боль в лицевой и шейной части, левом плече и руке.

Симптомы инфаркта у мужчин

Заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой уносят жизни мужчин чаще всего.

Кому нужно быть предельно внимательным?

Во-первых, лицам старше 50 лет, а во-вторых, имеющим вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).

Под названием «сердечный приступ» может скрываться широкий круг патологических состояний, обусловленных болезнью сердца и сосудов, которые периодически или систематически напоминают о себе подобным образом, даже невзирая на то, что больной постоянно принимает лечение. Это – приступы , опасные для жизни , при и др. Иногда сердечный приступ случается у людей, в общем-то, не очень больных, но и не особо здоровых, нервная система которых особенно чувствительна к любым воздействиям. К этой группе относятся пациенты с диагнозом со свойственными ей паническими атаками и расстройствами адаптации.

Приступ сердечный, а причины разные

Обычно люди сердечным приступом называют все, что сопровождается острой интенсивной продолжительной (20-30 минут и более) болью в сердце и оценивают одним словом «плохо», которое включает другие симптомы ( , приступ аритмии, ).

Причиной их может стать:

• , которому, как правило, предшествует , нестабильная стенокардия;
• , нередко развивающаяся как следствие малоподвижного образа жизни в преклонном возрасте, тромбофлебита венозных сосудов ног;
• Расслаивающая , возникающая в любом возрасте на фоне артериальной гипертензии;
• , сформировавшаяся в результате ослабления сократительной способности сердца, причиной которой могли стать различные заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклеротический , аортальные пороки и др.)

Все эти заболевания могут дополнять друг друга, существовать изолированно, но каждое из них способно протекать бессимптомно или атипично, поэтому понятие «сердечный приступ» так широко употребляется и это хорошо, ведь человек, не имеющий медицинского образования, в двух словах сумеет объяснить суть проблемы.

Чтобы отличить приступ, несущий опасность для жизни, от состояния, которое требует приема успокаивающих средств, не обязательно быть доктором, нужно просто хорошо знать симптомы сердечного приступа. Жизнь такова, что любой из нас может оказаться в ситуации, когда другой человек нуждается в помощи, а пройти мимо совесть не позволит, ведь инфаркт миокарда в начале своего развития (до того, пока будет установлен диагноз) тоже называется сердечным приступом.

Настоящий сердечный приступ

Боли при сердечном приступе , в основе которых лежит гибель клеток миокарда, возникшая в результате закрытия сосуда тромбом, или резкий спазм артериальных сосудов, влекущий нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия), довольно продолжительны (до получаса). Кроме этого, они отличаются особой интенсивностью, а купирование приступа нитроглицерином или других лекарственных средств через рот, как правило, не дает эффекта , не облегчают страдания перемена положения тела, доступ свежего воздуха, нашатырь и отдых.

Кроме боли, течение сердечного приступа, в зависимости от его причины, может сопровождаться или выражаться другими симптомами:

1. Чувством страха и тревоги (), заставляющим пациента принять неподвижную застывшую позу с отражением ужаса в глазах.
2. Сильным сердцебиением и/или нарушением сердечного ритма.
3. Неприятными ощущениями за грудиной, в руке, в области спины и шеи.
4. Ощущением нехватки воздуха, приступами одышки, общей слабостью.
5. Головокружением, тошнотой, тяжестью в эпигастрии, как будто пища застряла, иногда с изжогой и/или рвотой.
6. Потливостью, бледностью или синюшностью (цианоз) кожных покровов, возможно, снижением температуры конечностей.

Нелишне заострить внимание на таком сердечном приступе, который носит название «немого инфаркта», который протекает практически незаметно, без всяких симптомов и может случиться у каждого из нас, однако в большей степени к подобному ИМ склонны пациенты, страдающие .

Что делать при сердечном приступе?

Самому больному лучше ничего не делать, желательно позвать кого-нибудь, чтобы другой человек оказал первую помощь при сердечном приступе.

В подобных ситуациях нужно иметь в виду вероятность инфаркта миокарда, следовательно, тактика должна быть соответствующей:

• Измерение пульса (количество ударов, ритмичность, наполнение, напряжение) и (при наличии тонометра);
• под язык;
• Срочный звонок по телефону 103, начиная со слов «сердечный приступ», ведь при инфаркте, да и других похожих состояниях, каждая минута на счету.

Разумеется, проблемы с сердцем могут застать человека в любом месте, где нет аппарата для измерения давления и нитроглицерина, поэтому самая первая помощь при сердечном приступе должна состоять в том, чтобы как можно раньше о больном узнали медработники «неотложки».

Вызов 103 – сердечный приступ

Человека, вызывающего «скорую» по поводу сердечного приступа, нельзя обвинить в том, что он берется не за свое дело и ставит диагноз. Какого рода приступ – разберутся врачи, а сказанные слова обладают магическим действием: диспетчер станции знает, что произошла катастрофа, тяжелое состояние больного не терпит отлагательств, поэтому требуется кардиобригада. Иногда именно эти слова спасают жизнь, поэтому уместным будет кратко затронуть некоторые экстренные случаи, которые в первые минуты трудно диагностировать.

Угрозу для жизни человека несет : приступ одышки, протекающий по типу , может быстро трансформироваться в отек легких или перерасти в в случае обширного инфаркта миокарда. Приступ тахикардии с ритмом галопа, как правило, дополняет явления удушья. Пациенты, страдающие хронической сердечной недостаточностью , знают, что такое приступы сердцебиения и мучительного ощущения острой нехватки воздуха, сопровождаемые тревогой, потливостью, цианозом, они постоянно должны держать рядом все необходимые лекарства, но, между тем, они всегда очень пугаются, потому что «хватают» в большинстве случаев эти приступы по ночам. Само собой разумеется, для людей, оказавшихся рядом, эти явления будут иметь значимость сердечного приступа, который требует немедленного вызова «скорой» .

Видео: распознание и помощь при сердечном приступе

Приступ сердцебиения, необычного по частоте и ритмичности, возникающий на фоне какой-то сердечной патологии, нередко приходится относить к сердечным приступам и опасным для жизни состояниям. Больные, которых часто посещают приступы аритмии, тоже принимают кучи лекарств, они знают, когда и что и сами стараются не довести до крайности или снять приступ аритмии своими силами (прием , ). Но… бывает всякое и, когда ситуация выходит из-под контроля больного, он вызывает «неотложку», которая занимается купированием приступа на дому у пациента.

Что делают при аритмии?

Существуют различные виды аритмий, опасные и не очень, например, о таком нарушении ритма, как мерцательная аритмия, слышали если не все, то многие. Впервые возникший приступ аритмии такого рода пугает больного, он чувствует, что происходит что-то страшное с его сердцем, поэтому лучшим решением будет срочное обращение за медицинской помощью. К тому же, это состояние, как правило, требует госпитализации. Конечно, позвонив по номеру 103, человек сообщит, что у него сердечный приступ.

Снять приступ аритмии может врач «скорой» с помощью противоаритмических средств, самому больному и его родственникам лучше этого не делать. Здесь нужен индивидуальный подход, препараты, восстанавливающие ритм, имеют свои показания и противопоказания, а единого алгоритма купирования приступа всех аритмий не существует. Обычно в таких случаях применяют верапамил, который вводят внутривенно, а попутно решают вопрос о госпитализации в специализированный стационар.

Что касается приступа тахикардии, то с ним обычно справляется сам пациент с помощью β-блокаторов, например. Однако самодеятельность такая возможна, если известна причина, установлен диагноз и назначено лечение, в противном случае – нужно обращаться к врачу.

Подсказка в характере болевых ощущений

Иногда действительно очень трудно разграничить боль сердечную, а, соответственно, и сердечный приступ от болевых ощущений другого происхождения, в том числе и кардиального, но отличия все же имеются:

Пол, возраст, атеросклероз

Наверное, к самым частым «делам сердечным» относится стенокардия, этой болезнью страдает более половины людей, имеющих проблемы сердечно-сосудистой системы. артериальных сосудов вообще, а , в частности, является основной причиной развития стенокардии, клиническим выражением которой можно считать сердечный приступ.

недостаточность кровоснабжения миокарда из-за закупорки коронарных артерий с опасностью образования и возникновения инфаркта

Сердечная недостаточность у пациентов с атеросклерозом формируется при диспропорции потребностей сердечной мышцы в кислороде и возможностями кровообращения в артериальных сосудах сердца. Это особенно ярко выражено, если человек получает дополнительную физическую нагрузку, и сердцу приходиться усиленно работать, чтобы обеспечить ткани организма необходимыми веществами. Ситуацию будет усложнять недостаточность обходных путей, с помощью которых организм мог бы компенсировать нарушение кровотока. Кроме этого, отрицательный эффект в данном случае дают факторы, негативно влияющие на артерии сердца:

• В фазу систолы (сокращение миокарда) нагруженная сердечная мышца сжимает мелкие артериальные сосуды, затрудняя в них кровоток .
• Увеличенный конечный диастолический объем, повышенное давление в ЛЖ (левый желудочек), сниженная сократительная способность миокарда приводит к повышению давлению внутри сердечной мышцы .

Симптомы сердечного приступавытекают из сформировавшейся коронарной недостаточности. Из-за нарушения баланса между транспортом кислорода с кровью и потребностью сердечной мышцы в нем, миокард начинает испытывать кислородное голодание и в условиях гипоксии отвечает ишемией. Это следует помнить людям, входящим в группу риска в отношении инфаркта миокарда (пол, возраст, вес, чрезмерные нагрузки, вредные привычки, гиперхолестеринемия, атеросклероз).

Приступ при неизмененных сосудах

Следует заметить, что признаки приступа стенокардии не исключены у людей, имеющих неизмененные сосуды сердца.

«Схватить сердце» может и в других случаях:

1. Усиленная продукция физиологически активных веществ (катехоламинов) и их накопление в миокарде при психоэмоциональном и/или физическом напряжении заставляет сердце интенсивно работать , что проявляется учащенным сердцебиением. В условиях нагрузки на сердечную мышцу миокард требует дополнительного объема кислорода, который не может быть доставлен из-за спазма сосудов и нарушения кровотока, вызванного катехоламинами. К данным активным веществам относится так называемый «гормон страха» – адреналин, выработку которого иногда провоцируют сами пациенты – любители разного рода экстрима. Способствует сильному сердцебиению, приступам одышки и стенокардии другой гормон надпочечников – норадреналин, называемый «гормоном ярости», который активно синтезируется при стрессе. Людям, имеющим вегето-сосудистую дистонию, очень знакомы пароксизмы, обусловленные влиянием симпатико-адреналовой системы. Они отличаются многообразием симптомов и нередко квалифицируются как паническая атака: сосуды чистые, сердце здоровое, а признаки приступа стенокардии – налицо.
2. Под влиянием симпатико-адреналовой системы происходит активация свертывающих факторов гемостаза. Когда в процессах свертывания и противосвертывания нет согласия, создаются предпосылки для формирования диссеминированного внутрисосудистого свертывания (), которое еще больше усугубляет коронарную недостаточность, если она имеет место, и способствует развитию ишемии миокарда .
3. Коль движение крови по микроциркуляторному руслу встречает преграду на своей дороге, то она направляется в обход по боковым сосудам (коллатералям). Этот приспособительный механизм существует на случай непредвиденных обстоятельств и особенно развит у женщин, что запрограммировано природой (беременность, роды), а мужской пол относят к факторам риска. Женщин защищают коллатерали, правда, до поры до времени, пока с наступлением менопаузы не угасает гормональная функция. После 60 лет вероятность получить инфаркт имеют в равной степени оба пола. Недостаточное развитие коллатералей (обходных путей) снижает защиту организма, и сердечный приступ наступит быстрее у таких людей по сравнению с пациентами, у которых все в порядке в этом плане. Очевидно, что молодые женщины репродуктивного возраста выигрывают.

Если человеку повезет, то во время сердечного приступа внезапно возникшая острая коронарная недостаточность может включить механизмы компенсирующие кровообращение и тем самым предупреждающие формирование ишемического очага. В попытке приспособиться к обстоятельствам раскрываются имеющиеся в наличии соустья, а также в срочном порядке образуются новые. Кроме этого, миокард пытается дополнить поступление кислорода путем повышенного извлечения его из артериальной крови. Однако «коронарный запас» не бездонный и при его истощении симптомы сердечного приступа становятся все более и более выраженными.

От сердечного приступа никто не застрахован, но поскольку это критическое состояние чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, именно этой категории населения нужно быть особенно бдительной. Полезно знать признаки инфаркта миокарда и те действия, которые необходимо выполнить для оказания неотложной помощи.

Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) - это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.

В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).

При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.

Видео: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?

Симптомы сердечного приступа

Сердечный приступ - это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.

Характерные симптомы

Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.

Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).

Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.

Предупреждающие симптомы

Обычно определяются:

• Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
• Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди

Дополнительные симптомы могут включать:

• Холодный пот
• Страх смерти
• Бледную кожу
• Быстрое и слабое сердцебиение
• Тошноту или рвоту
• Головокружение, слабость
• Тревогу, расстройство желудка.

У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.

Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития

Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации - отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.

1. Усталость и “вечная сонливость” - когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
2. Сбивчивое дыхание - если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
3. Приступы “холода” - некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания - температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.

Первая помощь при сердечном приступе

Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).

Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший - вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.

Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.

Важно помнить, что сердечный приступ - критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть .

Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.

Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.

Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.

Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:

• Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
• Больного нужно уложить или усадить.
• Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
• Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
• Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.

Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом

Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.

Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.

Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:

1. Активно покашлять - перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
2. Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
3. Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
4. Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.

Сердечно-легочная реанимация

СЛР,или сердечно-легочная реанимация - это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.

Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.

Сохранение кровообращения - даже частичного - расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.

CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:

1. Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
2. Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
3. Быстрая дефибрилляция.
4. Основные и неотложные медицинские услуги.
5. Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.

Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.

Самый надежный способ проведения СЛР - использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).

Выполнение СЛР

Существует два широко известных способа проведения СЛР:

1. Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
2. Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR - это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).

Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:

1. Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
2. Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед

СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:

1. Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
2. Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
3. Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
4. Обеспечение правильного размещения рук.
5. Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.

Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.

Важно заранее подготовиться к сердечному приступу

Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:

• Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
• Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
• Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
• Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
• Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
  • о лекарствах, которые нужно принимать;
  • о возможных аллергических реакциях;
  • о телефонном номере лечащего врача;
  • о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.

Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.

Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ

Прежде всего нужно сказать, что понятие «сердечный приступ» не означает конкретную болезнь. Этими словами люди называют два разных нарушения, которые возникают при сбоях в работе сердца.

Как правило, после детального осмотра больному ставится диагноз «острый коронарный синдром», который далее в результате дополнительной диагностики меняют либо на «стенокардию», либо же «инфаркт миокарда». Таким образом, под абстрактным понятием может скрываться одна из этих патологий.

Какие же патологии на самом деле скрываются за словами «сердечный приступ»? Как известно, сердце – это орган, перекачивающий кровь по всему организму. Когда этот процесс нарушается, возникает ишемическая болезнь. Кровь не может продвигаться по коронарным артериям из-за препятствий, которые возникают на ее пути.

Это могут быть или сгустки крови (тромбы), или холестериновые бляшки на стенках сосудов. К сердцу перестает поступать кислород, и наступает кислородное голодание с дальнейшим постепенным отмиранием самого органа. Таким образом и возникает стенокардия, которая далее может перерасти в инфаркт миокарда.

Основной причиной развития такого состояния является недополучение кислорода миокардом, чему способствует уменьшение просвета сосудов. А вот факторов, провоцирующих развитие болезни, может быть немало:

• избыточный вес;
• злоупотребление спиртными напитками, курение;
• сахарный диабет;
• гиподинамия либо, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• вегетососудистая дистония;
• злоупотребление жирной пищей;
• нехватка кислорода;
• артериальная гипертензия;
• пожилой возраст;
• предрасположенность к развитию тромбозов.

Симптоматика

Сердечные недомогания могут возникнуть неожиданно, в виде совсем незначительных отклонений. Но бывает, что на первый взгляд несерьезные симптомы указывают на большие проблемы, игнорирование которых грозит необратимыми последствиями.

Первые признаки

Иногда на наличие проблемы указывают предвестники, предшествующие развитию острого состояния. Следует отметить, что стенокардия обычно возникает резко, неожиданно, в то время как инфаркт развивается постепенно.

Обычно симптомами, свидетельствующими о приступе стенокардии, являются следующие:

• боль в загрудинном пространстве давящего или жгущего характера;
• иррадиация боли в левую (реже правую) руку, левую сторону шеи, левое плечо, также может отдавать в участок между лопаток или в живот;
• иногда присоединение тошноты.

Для предынфарктного состояния характерны такие симптомы:

• усиление сердечной боли;
• длительно непрекращающийся болевой синдром;
• одышка, появление перебоев в работе сердца;
• внезапная слабость во всем теле;
• отеки нижних конечностей;
• нарастающее чувство тревоги;
• потливость;
• бледность кожных покровов.

В отдельных случаях проявления инфаркта миокарда бывают атипичными. Так случается у пациентов с диабетом, у людей преклонного возраста. Зачастую такие больные предъявляют жалобы на трудности с дыханием, боли в животе, ощущение общей слабости, головокружение.

Отличия у мужчин и женщин

Проблемы с работой сердца могут иметь существенные различия в зависимости от пола пациента. То есть как у женщин, так и у мужчин заболевание имеет свои особенности.

Считается, что одним из факторов, повышающих возможность возникновения сердечного приступа, является принадлежность к мужскому полу. В то время как развитие патологии у женщин характеризуется абсолютно специфической симптоматикой течения заболевания.

Диагностика

Ангинозный приступ диагностируется, исходя из жалоб пациента, а также с помощью электрокардиографа. С его помощью специалист определяет степень поражения. Также для постановки диагноза применяют ультразвуковое и рентгенологическое исследование миокарда.

Если по предварительным выводам у пациента был диагностирован инфаркт, то диагностические процедуры и лечение проводят одновременно, поскольку утраченное время может стать решающим фактором. Также для выявления причины возникновения патологического состояния больному назначают биохимические исследования крови на холестерин, ведь нельзя исключать влияние атеросклероза сосудов.

Лечение

Если у человека случился приступ сердечной болезни, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Но до ее прибытия некоторые действия можно совершить самостоятельно.

Доврачебная домашняя помощь

Пока не приехала «скорая», действовать нужно по определенному алгоритму. Первая помощь должна включать такие действия:

Медикаментозная терапия

После прибытия больного в стационар, в случае, если Нитроглицерин не подействовал, применяют внутривенное введение таких препаратов, как Баралгин, Максиган, Анальгин. Одновременно с анальгетиками вводят также противогистаминные препараты, например Димедрол или Супрастин, а также средства с транквилизирующим действием – Реланиум, Седуксен. Если отмечается повышение артериального давления, назначают препараты для расширения сосудов.

Препараты, используемые в лечении данной болезни, можно разделить на такие группы:

• препараты с Нитроглицерином;
• лекарства с обезболивающим эффектом (Морфин);
• средства для понижения давления ( , );
• диуретики (Хлорталидон, Фуросемид);
• лекарственные средства, препятствующие свертыванию крови (Гепарин, Неодикумарин);
• тромболитики (Стрептокиназа, Ланатеплаза).

Хирургическое вмешательство

О целесообразности хирургической операции говорят в том случае, если больной поступил с острым инфарктом. Если имела место остановка сердца, применяется электрокардиостимулирование.

Операции при диагностировании сердечного припадка могут быть следующими:

Следует отметить, что хирургическое вмешательство может значительно снизить риск дальнейших осложнений и остановить развитие патологии, но проводить его следует только в ближайшее время после того, как случился приступ.

Коррекция образа жизни

Для предотвращения повторных проблем с сердцем подобного характера нужно придерживаться определенных правил и внимательно следить за своим здоровьем.

Обязательным условием будет исполнение таких рекомендаций:

Следует строго исполнять все предписания доктора. Проводить регулярный контроль веса и в случае необходимости вести борьбу с лишними килограммами.

Также нужно регулярно проверять показатели артериального давления, глюкозы и уровня холестерина в крови. Нелишним будет и избегание сильных эмоциональных нагрузок на организм, а если предотвратить стресс все-таки не удалось, обязательно принимать седативные средства.

При обнаружении у себя настораживающих симптомов: болей в сердце, внезапной потливости, головокружения – ни в коем случае не следует пытаться их переждать. Такое промедление может стоить очень дорого.

Даже если нет уверенности в том, что состояние здоровья составляет угрозу для жизни, но отмечались хотя бы некоторые из характерных симптомов, необходимо обращение к специалисту, который проведет осмотр и диагностические мероприятия и вынесет соответствующий вердикт.